可是从安全的角度来考虑,硬膜外阻滞主要还是用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。
像颈部、上肢及胸部虽然也可以应用,但是管理起来比较复杂。
另外这种麻醉方法也有几大禁忌,一是低血容量、休克病人不能做;
二是穿刺部位感染或者菌血症可致硬膜外感染者不能使用;
三是低凝状态,近期使用抗凝药物未停用足够长时间者;
四是穿刺部位术后、外伤、畸形者,腰背部疼痛在麻醉后可能加重者;
五是患者及家属有顾虑者;
六是精神病、严重神经官能症以及小儿等不合作病人。
硬膜外阻滞麻醉可能会带来并发症,例如局麻药全身中毒反应、误入蛛网膜下腔、误入硬膜下间隙、导管折断、异常广泛阻滞、硬膜穿破和头痛、神经损伤等。
躺在手术台上的病人不光年纪有七十岁,而且还患有风心病,根本不能打麻醉药,若是换在往常,遇到这样的病人,百分百会死在手术台上,哪怕侥幸活了下来,也会受到并发症的折磨痛苦而亡。
好在现在有了擅长针灸麻醉的芦志强,根本不用担心麻醉药对病人心脏造成的强烈负担。
这场手术不需要麻醉师帮忙,穿着浅绿颜色外科手术衣的刘庆阳站在旁边,玳瑁眼镜后面隐藏的那双小眼睛,闪过一丝不屑之色。
心中暗暗想道:‘什么狗屁针灸麻醉,根本就是糊弄人的江湖把戏,上次侥幸治好了两个病人,就真把自己当神医了?今天我就在这里把你的把戏全部给揭穿!’
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