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节_522

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泽泻汤方

泽泻五两白术二两

右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

□

病痰饮者,当以温药和之。

【注】

稠浊为痰,阳之盛也;稀清为饮,阴之盛也。有痰无饮,当以凉药治之;有饮无痰,当以热药温之。若痰而兼饮者,此不可纯凉,又不可纯热,故当以温药和之可也。

□

夫有支饮家,欬烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。

【注】

支饮,水在膈之上下也。水乘肺则欬,水乘心则烦,水结胸则痛,其人形气俱实,以十枣汤攻之可也。然病此卒不死,或至百日,或延至一年者,以饮阴邪,阴性迟,故不卒死也。

十枣汤方(见上)

□

欬家其脉弦,为有水,十枣汤主之。

【注】

此承上条,以出其脉也。欬家,谓久欬之家也,欬家未可攻也。若脉弦,其欬则为有水也,有水可攻,故以十枣汤攻之。

【集注】

魏荔彤曰:欬嗽者,有饮冷而欬嗽者,有因外感风寒而欬嗽者,所谓形寒饮冷则伤肺也,此外感风寒之欬嗽也。有因伤倦而欬嗽者,所谓阴虚内热,火刑肺金,此内伤虚劳之欬嗽也。于此俱无涉也。仲景命之曰:欬家,专为痰饮在内,逆气上冲之欬嗽言也。故其脉必弦,无外感家之浮,无内虚家之数,但见弦者,知有水饮在中为患也,主之以十枣汤,使水邪有所制,斯下注而免于上厥也。

□

脉双弦者,寒也,皆大下后里虚。脉偏弦者,饮也。

【按】

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