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282、点拨

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“之前在大会议厅里洪斌教授说了洪式缝合法的技术,不过这明显是最初的版本,根本没有摆脱传统单纯缝合的思路。”“按照记忆里的时间,至少还需要过五六年,洪斌教授才能将洪式缝合法改良到最成熟的状态,在国内、甚至国际上掀起一场关于胰十二指肠切除术的技术改良风潮。”

“时间太长了啊……”

想到这里,楚良看了一眼还在闷头干饭的李萌萌,心中略微犹豫片刻后,最终还是开口说道:“洪斌教授,我想请教一下,你们的洪式缝合法明明成功率这么低,为什么还非要在这么重要的场合手术演示。”

“你应该了解过三年前我们庐州代表古教授的事情吧,巧得很,他就是因为一个胰瘘而失去了前途,洪教授你为什么还要冒这个险了?”

洪斌对此却不愿意多说,只是摇摇头道:“这不是我的决定,这台手术是我们医院,我们治疗组共同选择的。”

楚良点点头,既然洪斌教授不愿意多说,那他也懒得继续追问,稍微思考片刻后,他继续说道:“洪斌教授,我自己也在普外科工作了很多年,对胰十二指肠切除术算是有一些浅显的认识。”

“整台手术需要切除六个脏器,完成三个吻合,其中胰肠吻合更是有死亡吻合之称,不管是难度,还是吻合后的风险,在整个普外科手术领域都是首屈一指的。”

“说实话,我总觉得,如果把思路局限于单纯缝合,这其实就是把路走死了,胰腺质地柔软,小肠蠕动频繁,单纯缝合不管技术怎么改良,都无法避免术后由于反复摩擦移动,胰腺上缝线脱落,从而引起胰瘘。”

洪斌眼睛突然亮了亮,他似乎有很多话想说,但却又强行忍住了,只是看着楚良道:“你接着说。”

“嗯,我有一次值夜班,在手术室看到普外科的医生把一根‘t’管放置入病人的胆总管内,将胆汁引流出病人体内。”

“我那时候就想啊,胆汁也是一种腐蚀性液体,进入腹腔后的危害和胰液不遑多让,既然‘t’管已经被临床证明了可以安全的留置在胆总管内,那为什么胰肠吻合就不能用这种思路呢?”

“放弃单纯缝合的思路,改用一个类似‘t’管的东西,啧……”

说到这里,楚良突然停了下来,眉头紧皱,似乎陷入了某种迷惘之中,想不出接下来具体该怎么实施了。

洪斌教授用一种极度渴望的眼神看着楚良,期待着对方能把接下来的思路继续说完,可楚良这时候却开始摇头摆脑,一脸的愁容不展,就像是大脑突然短路了一样。

就到嘴边了,可就是说不出来,哎呀,憋得慌。

“你说得对!不能缝合,缝合的思路是错误的,这是多少病人血与泪的教训,胰腺柔软脆弱,将它和小肠缝合在一起,就像是妄图用一块豆腐拴住一头脾气暴躁的公牛。”

“不是‘t’管,胰腺里面怎么可能赛的进去‘t’管,只需要一根最普通的软管,将它深入到胰管内,然后和小肠连接,最后在小肠上只需要缝一针,只需要一针,临床上苦苦找寻不到的解决胰瘘的问题,就能迎刃而解了!”

洪斌突然激动起来,一股脑把自己的想法说了出来。

直到全部说完后三四秒,他才猛地醒悟过来,后悔不已道:“楚主任,抱歉,这不是我们治疗组的成果,这只是我的一些奇思妙想,只是我两的想法刚好撞到一起了,我一时间没有控制住……你姑且一听,还请不要和别人说,这只是一个不成熟的想法。”

“当然,当然。”

楚良颇为满意的点点头,接着又意味深长的问了一句:“洪斌教授可在病人身上尝试过这个不成熟的想法啊?”

“这……”

洪斌的眼神突然开始躲闪起来,一些不好的回忆涌上心头,他连忙摇摇头,用十分肯定的语气说道:“没有,从来没有。”

“好吧。”

楚良点点头,也没有继续追问下去,只是说道:“那后天我就等着看洪斌教授你的精彩表演了,洪式一针法,哦不,是洪式缝合法,很让人期待啊。”

听到洪式一针法,洪斌脸色猛地变了变,连忙说了几声抱歉,然后便起身匆匆离开了。

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