水量太少,没冲力,怎么冲掉堵塞物?若不是宋学霖北都才子的名声在外,朱会苍快怀疑是不是没有老师好好教过这个学生了,居然连这点基本常识都不懂的。
谢婉莹更奇怪了,两只手没有拿任何东西,只是在按按患者的腹部,抬抬患者的腰,若是在给患者的体位变来变去。
有时候更换患者体位是有助于引流。问题是,这样的操作对于里头实在梗阻了的管道是意义不大的。梗阻到卡死的话,单靠换体位那点儿重力作用,比水流量冲力更小,极大不可能让卡住的堵塞物自己掉下来。因而只能是用更大的力度进行冲洗,冲洗不成的话,需要挖取了。动手术或是使用其它器械,比如当初给赵同学做手术时使用过的胆道镜,是很好地观察和处理术后引流管梗阻的一种方式。
为什么不用胆道镜?
术后引流管内要用胆道镜,是需要条件的。譬如当初手术中使用的引流管要足够的短粗直,引流管出体外时要尽量垂直肝外胆管,避免成角,否则胆道镜进不去。
所以,患者现在这个情况是医生没在手术中做过胆道镜探查,也没有给术后使用胆道镜做好准备,导致引流管显然明显不合适使用胆道镜了。说到原因,有可能是患者本身情况特殊哪里不合适不允许在手术中使用胆道镜,也有可能是做手术的医生根本没想过用胆道镜。
除此之外,胆道镜设备昂贵。这个患者属于hiv感染者,安全起见以防万一的话,是要给这样一类hiv感染者单独使用一套设备的。国协的肝胆外科肯定没有给hiv感染者备有单独的设备,因为这类病人太少了,准备了等于闲置多用不上久了要报废。传染病院或许有也或许没有,因为东西贵啊。
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