周树仁受伤后自被人发现开始,并没有完全失去意识的,只是眼睛受了重伤睁不开眼了,加上身体虚弱难以开口。
由于病人能模模糊糊听见些话,医生对话要非常小心内容。
两名医生放低音量商量着,路上可以抓住时间先提前预判好病人伤情构思好手术计划,不至于等到医院耗费太多时长。
神经外科手术不同其它科,这么多病例讲下来后能清楚认识到精准的术前计划太重要,几乎关乎到手术成败。
“你认为这块玻璃片会大致在什么位置,往哪里动刀比较好?”黄志磊再问问小师妹的意见。
眼见黄师兄能冷静点下来了,谢婉莹开始给黄师兄说起自己的手术构思:“它这块玻璃碎片,长度位置可以去到颅底靠近脑干,本来是要经过——”
“肯定要擦过颈内动脉。”黄志磊说。
说明黄师兄压根儿脑子不糊涂,只是情绪过于紧张,神经外科医生的眼神明亮着。上面见过了,颈内动脉靠近耳朵这块区域那肯定是靠近眼眶这块区域了。所以从眼进从耳朵进的玻璃块,都极有可能要和颈内动脉这样的大动脉相挨。
在外科手术中,参考其它外科科室病例,遇到这种情况怎么办?简单粗暴的做法,如谭老师带他们做普外科手术,提前预料哪条大血管可能一开刀会大出血,干脆直接先截断了这条大血管的血流。
神经外科手术同样可以这样做,怕大出血,可以把颈内动脉先给截停了。
采取的手术途径,无需等开颅再去截停。这样做的话,开颅手术开始后玻璃碎片有所挪动,变数太多,医生会怕来不及截停。
可以采用先进的介入手术方式,在开颅手术之前,如做胡医生那样的手术,放入东西到伤者的颅脑内大动脉。胡医生是栓塞血管瘤。
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